СПЕРМОГРАММА

Анализ спермы (спермограмма) — лабораторные исследования для проверки оплодотворяющей способности спермы.

Представителю сильного пола нужно сделать спермограмму по следующим причинам:

  • при помощи диагностической манипуляции можно проверить способность мужчины к оплодотворению;
  • спермограмма позволяет выявить ряд заболеваний мочеполовой системы.

Спермограмма включает:

  • макроскопический анализ эякулята:
    • цвет;
    • кислотный показатель (pH);
    • количество выработанного эякулята;
    • период разжижения
    • вязкость эякулята.
  • микроскопическая диагностика эякулята (получение характеристик спермы на клеточном уровне):
    • определение количества сперматозоидов;
    • активность сперматозоидов;
    • характеристики формы сперматозоидов;
    • тип лейкоцитов и их количество;
    • характеристики незрелых клеток и их тип.

1677 год

первый анализ спермы
проведен Левенгуком

1929 год

разработаны первые методики качественного анализа эякулята

Спермограмма позволяет обнаружить общее направление проблемы (если она существует) и определить вектор дополнительных методов исследований и лечебных мероприятий.

Показания для проведения спермограммы:


  • при бесплодном браке в течение 1 года супружества и интимой близости без предохранения;
  • при аномальном прекращение развития плода и иных прерываниях беременности;
  • мужчинам с варикоцеле, с травмами половых органов, после заболеваний инфекционного характера с поражением яичек, расстройств гормонального фонда;
  • при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения, искусственной инсеминации;
  • при заболеваниях, передающихся при половых связях, в анамнезе;
    донорство спермы;
  • за некоторое время до процедуры криоконсервации спермы.

> ХОЧУ СТАТЬ ПАПОЙ


6

месяцев

отсутствие беременности в течение 6 месяцев, при периодической половой жизни без использования средств контрацепции, в возрасте старше 35 лет – показание к обращению к специалистам.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) В 2010 году внесла новые изменения в референсные (нормальные) значения показателей эякулята, изменив методику его обработки и исследования

В пятом издании (последнем) “WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen” внесены поправки в стандарты подвижности и количества сперматозоидов, количества нормальных форм клеток.

Убрана классификация подвижных спермиев по группам a, b, c, d. Вместо этого рекомендуется классификация сперматозоидов с прогрессивным движением, непрогрессивным движением и клеток неподвижного типа.

Андрологическая лаборатория клиники IVMED проводит все исследования эякулята только с соблюдением последних норм ВОЗ, международных норм и стандартов исследований.

Референсные (нормальные) показатели Спермограммы здорового мужчины по нормам ВОЗ

ПоказательЗначение
Объем эякулята1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн.39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн. в 1 мл.15 и более
Общая подвижность сперматозоидов, %40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, %32 и более
Жизнеспособность, %58 и более
Морфология нормальных форм, %4 и более

20%

здоровых мужчин, у, имеют показатели концентрации сперматозоидов ниже нормальных значений

Процесс зачатия по сути своей является вероятностным, поэтому один какой-либо показатель спермограммы не может иметь абсолютного значения

Спермограмма дает возможность произвести диагностику следующих патологических состояний эякулята:

  • олигоспермия – слишком маленький объем эякулята;
  • астенозооспермия – пониженная подвижность сперматозоидов;
  • олиогозооспермия – заниженная концентрация сперматозоидов;
  • акинозооспермия – неподвижность сперматозоидов в абсолютной форме;
  • некрозооспермия – отсутствие половых клеток (живого вида);
  • тератозооспермия – большое количество сперматозоидов с аномалиями;
  • гемоспермия – эритроциты в семенной жидкости;
  • лейкоцитоспермия – повышенный уровень лейкоцитов в эякуляте;
  • азооспермия – эякулят без сперматозоидов.

Эякулят, в соответствии с принятым нормативным показателем, называют нормальным и состояние этого эякулята обозначают термином

нормоспермия

или «нормозооспермия».

Как расшифровать результаты спермограммы

  • Количество эякулята – 1,5 мл и более.
  • Цвет спермы – серо-белый
  • Разжижение до нормы – до 1 часа
  • Кислотность – 7,2 и более
  • Плотность – 15 млн и более в 1 мл
  • Общее количество сперматозоидов – 39 млн. и более
  • Подвижность половых клеток
  • Морфология (половые клетки способные к оплодотворению) – 40% и более
  • Показатель сперматогенеза
  • Агглютинация. В норме агглютинации быть не должно
  • Количество лейкоцитов – – 1*10 (в 6 ст) (3-4 в стандартном поле зрения)
  • Эритроциты в сперме
Количество эякулята – 1,5 мл и более.

У мужчины количество эякулята может быть 2-7 мл. Если при половом акте выделяется мало спермы – а это от 1,5 мл – это микроспермия. Причиной этого может быть дефицитность в функциях работы мужской половой системы. Считается, что минимальным может быть объем спермы 2 миллилитра, максимальное же ВОЗ не регламентируется.

Цвет спермы – серо-белый

В норме он должен быть бело-серым. Совсем бесцветная семенная жидкость может говорить об отсутствии в ней сперматозоидов.
Разный цвет может указывать на разные проблемы. Так красный или бурый говорит о том, что в сперме есть кровь. Причиной может быть травма, а также опухоль или камни в простате. Желтизна эякулята может указать на заболевание гепатитом В (желтухой) или даже будет нормой в связи с избытком некоторых веществ – витаминов, например.

Разжижение до нормы – до 1 часа

Один из важнейших показателей. В норме сперма должна быть умеренно густой, со временем разжижаться. Разжижение в течение часа говорит о норме. Если срок увеличивается, то это может указывать на воспалительные процессы в половых органах или недостаточность половых ферментов, это может быть простатит или везикулит. Для оплодотворения необходима нормальная подвижность сперматозоидов, а для этого эякулят должен иметь текучесть. Если разжижение затягивается, сперматозоиды лишаются АТФ – биологической энергии, задерживаются во влагалище. А так как среда там кислая, подвижность клеток и способность к оплодотворению становится мало возможной.

Кислотность – 7,2 и более

Нормальный уровень рН спермы – 7,2. Высокий уровень – это показатель различных нарушений, среди которых могут быть: недоразвитие семенных пузырьков, воспалительные и обструктивные процессы половых путей. Поэтому требуется дальнейшее обследование, особенно, если диагностировалась азооспермия (отсутствие сперматозоидов). Недостаточное рН эякулята может снижать активность и жизнеспособность сперматозоидов. Если кислотность высокая, то это вообще может привести к обездвиживанию и гибели половых клеток.

Плотность – 15 млн и более в 1 мл

Количество сперматозоидов в 1 мл спермы должно составлять минимум 15 млн клеток. Увеличение более этой плотности – полизооспермия, уменьшение – олигозооспермия. Скачки плотности говорят о воспалениях, об эндокринных расстройствах, нарушениях кровотока в мошонке, воздействиях на яички токсических веществ или радиации, в редких случаях снижении иммунитета.

Общее количество сперматозоидов – 39 млн. и более

Определяется как плотность на 1 мл умноженная на общий объем эякулята. 39 млн. – это нижняя граница нормального содержания. Меньшее количество может быть из-за тех же причин, что указаны были выше..

Подвижность половых клеток

Способность к передвижению сперматозоидов оценивают по трем видам:
Активно-подвижные, с движением прямолинейно поступательно (А) (количество должно составлять не менее 25 процентов для нормы)
Малоподвижные, с движением прямолинейно поступательно (В) (тоже способны к оплодотворению вместе с первой группой, если составляют вместе более 50 процентов)
Малоподвижные, двигающиеся колебательно или вращательно категория С
Неподвижные (D)
Категории С и D – бесперспективны

Низкая подвижность мужских половых клеток – астенозооспермия. Чаще всего причиной ее могут быть воспалительные процессы в половой системе, иммунологические сбои, токсические или радиационные воздействия. Так эта патология бывает у людей, работа которых связана с повышенными температурами (работники «горячих цехов», повара и др.) Нормальным считается содержание в сперме не менее 40 процентов подвижных клеток. 40-60 процентов – это оптимальное количество совместного группы (А и В).
Это содержание может зависеть от места проживания мужчины, так в промышленных зонах – оно может уменьшаться, а в экологических районах быть больше. Эти показатели могут меняться в зависимости от зоны обитания.

Морфология (половые клетки способные к оплодотворению) – 40% и более

В среднем морфологически правильные сперматозоиды составляют 40-60 % от общей массы. Ухудшение морфологических показателей часто носит временный характер и встречается при стрессах, токсических воздействиях и др. Также, морфологическая картина эякулята в значительной мере зависит от экологической обстановки в регионе проживания пациента. Как правило, количество патологических форм увеличивается у жителей промышленных зон.

Показатель сперматогенеза

Количество незрелых половых клеток оценивается в эякуляте. Наличие или отсутствие также оценивается по спермограмме. Отсутствие говорит о хороших показателях.

Агглютинация. В норме агглютинации быть не должно

Сперматозоиды могут склеиваться между собой (не путать со случаями склеивания слизью) и это нарушает их подвижность. В норме ее не должно быть. Это может быть вызвано иммунными нарушениями.

Количество лейкоцитов – – 1*10 (в 6 ст) (3-4 в стандартном поле зрения)

Превышение количества 3-4 единицы в поле зрения – показатель воспалений в половой системе (заболевания предстательной железы, везикулита, уретрита и других).

Эритроциты в сперме

В нормальной здоровой сперме их вообще не должно наблюдаться. Если они обнаруживаются – это симптомы, говорящие о разных патологиях, травмах, опухолях, камнях в простате и др. На это надо обращать особое внимание.


Обратите внимание! Качественные показатели эякулята каждого конкретного пациента изменяются в зависимости от увеличения возраста.


Рекомендации по подготовке мужчины к сбору эякулята для спермограммы

Простые рекомендации которые позволят получить точные и достоверные результаты:

  • воздержаться от половых актов и мастурбации не менее чем за 3 дня до сдачи но не более чем за 7 дней
  • за 7 дней до сдачи биоматериала отказаться от употребления всех видов спиртных напитков
  • за 3 часа до сдачи биоматериала отказаться от курения
  • за 10 дней до сдачи биоматериала не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные
  • в случае, когда прием лекарственных средств происходит на постоянной основе, особенно если в их число входят успокаивающие и антидепрессанты сообщите об этом перед сдачей спермограммы медицинскому персоналу клиники IVMED в Киеве для фиксирования этой информации в протокол исследования.

4

дня полового покоя оптимальное время воздержания перед проведением спермограммы



мастурбация

идеальный метод для сбора анализа спермы


Получение эякулята для анализа

Не рекомендуется собираться сперму в момент прерванного полового акта.

Не рекомендуется собирать сперму из использованного презерватива.

Близкое контактирование с латексным материалом и смазкой, которые имеются в презервативе, могут снизить активные функции сперматозоидов и стать причиной неточных результатов диагностики.

Рекомендуется соблюдать на всех этапов сбора и хранения образцов температуру в диапазоне 18 -25 С.

Если показатель температуры измениться или выйдет за пределы критических значений, это также окажет отрицательное влияние на активные функции сперматозоидов и станет причиной неточных результатов исследования.

Всемирная организация здравоохранения и специалисты клиники IVMED

советуют

осуществить сбор семенной жидкости в клинике, чтобы сразу после сдачи эякулята можно было начать диагностику сданного материала.


012345678900123456789001234567890

гривен

Стоимость спермограммы в клинике IVMED



01234567890

часа

Срок выполнения исследования

Если вы оставите свой email, то мы отправим результат как только он будет готов.

Результаты анализа предаются лечащему врачу, он расшифровывает проведенные исследования и устанавливает  диагноз


ВАЖНО

Один образец эякулята может быть использован (при достаточном объеме) для всех типов анализов спермы за один раз!

Т.е. можно сразу получить результаты нескольких тестов.

Для комплексной оценки мужского фактора бесплодия мы рекомендуем получить результаты других исследований эякулята

Андрологическое направление эмбриологической лаборатории клиники IVMED

  • Профессиональная, узкоспециализированная лаборатория, выполняющая анализы экспертного уровня.
  • Соблюдение норм ВОЗ, международных норм и стандартов исследований
  • Экспертный уровень специалистов, анализы выполняются опытными сперматологами-эмбриологами, а не обычными лаборантами
  • Современное медицинское и лабораторное оборудование
  • Все виды анализов спермы в одной лаборатории клиники
  • Диагностическая ценность результатов исследований с возможность последующего установления диагноза


Методика спермограммы в клинике IVMED

эффективна благодаря
опыту и квалификации специалистов



Игорь Ульянченко

врач-уролог высшей категории


Бирол Айдын

руководитель эмбриологической лаборатории


Максим Коробко

специалист эмбриологической лаборатории


Ольга Малюта

специалист эмбриологической лаборатории

Все виды исследований

эякулята в клинике IVMED

  • Спермограмма
  • Оценка морфологии сперматозоидов
  • MAR-тест
  • HBA-тест
  • FISH-анализ эякулята
  • Микробиологические исследования эякулята
  • Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов

Отсутствие транспортировки

эякулят исследуется там же, где проведена его сдача повышает диагностическую ценность исследования

Правила подготовки мужчины к сдаче эякулята для спермограммы актуальны для всех видов анализов спермы

Передовые возможности iVMED
в диагностике мужского бесплодия



Спермограмма


Исследование концентрации, подвижности сперматозоидов и оплодотворяющей способности спермы



Оценка морфологии сперматозоидов


Дополнительное исследование, позволяет максимально точно выявить патологии в строении сперматозоидов



MAR-тест


Позволяет определить интенсивность выработки антител к собственным сперматозоидам пациента



HBA-тест


Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, позволяющий определить степень зрелости сперматозоидов



Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов


TUNEL-тест оценивает способность мужских половых клеток передавать правильный генетический материал ребенку.


Цитогенетический анализ


Оценка изменений генетического аппарата на уровне хромосом (хромосомные аберрации) в соматических клетках


Молекулярно-цитогенетические методы


Исследования интерфазных ядер сперматозоидов на предмет обнаружения численных хромосомных нарушений (анеуплоидий)


Молекулярно-генетические методы


Выявление мутаций на уровне гена или группы генов (микроделеции Y  хромосомы, мутации гена CFTR, другие)


Гормональные исследования


Определение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона, пролактина


Микробиологические исследования эякулята


Позволяет подтвердить/исключить наличие в материале возбудителей аэробных, грибковых и анаэробных бактерий


Ультразвуковое исследование


Исследование яичка, придатка, простаты проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса


Допплерография


Позволяет оценить скорость движения крови в области органах мужской мочеполовой системы


УЗНАТЬ БОЛЬШЕ, КАК СТАТЬ ПАПОЙ

ОДНА КОНСУЛЬТАЦИЯ В IVMED ДАСТ БОЛЬШЕ,
чем тысячи часов, проведенных в Интернете



ЭТАПЫ НА ПУТИ СТАТЬ ОТЦОМ С IVMED



01234567890

Первый визит в IVMED

Консультация врача клиники IVMED

Ультразвуковое обследование

Оценка существующих лабораторных исследований и медицинской документации

Результат – предложение Индивидуального плана   диагностики



01234567890

Точная Диагностика

Проводится в соответствии с Индивидуальным планом диагностики

Может проводиться как в клинике iVMED так и в иной клинике

В течении диагностического этапа возможны последующие визиты в IVMED



01234567890

Индивидуальный план лечения

Врач клиники IVMED предложит оптимальные варианты лечения для Вашей ситуации

Вы сможете обсудить их эффективность и финансовые затраты

Мы рекомендуем вспомогательные репродуктивные технологии только тогда, когда они  необходимо

Врач клиники IVMED вместе с ВАМИ определит Индивидуальный  план лечения для ВАС


01234567890

Эффективное лечение

Лечение бесплодия в клинике IVMED  – это не обязательно ЭКО

Успешный опыт лечения пациентов с азооспермией, с фрагментацией ДНК сперматозоидов

96,6% – частота наступления беременности в программах ЭКО с Мicro-TESE при азооспермии (программа ЭКО включает перенос нативных эмбрионов и последующие переносы криоконсервированных эмбрионов)


01234567890

Результат – Диагностика беременности

8 из 10 пациентов клиники IVMED становятся родителями

Этот показатель относится ко всем Парам, консультирующимся в клинике IVMED и продолжающих лечение вне зависимости от применяющихся методов лечения.


Хотите записаться на прием?

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ СЕЙЧАС



НАШ АДРЕС

ул. Авиаконструктора Антонова, 2-Б,
ЖК SHERWOOD,
г. Киев,
10 минут от ст. м. Вокзальная


НАШИ ТЕЛЕФОНЫ

+38 044 500 96 46
+38 068 956 74 73
+38 044 500 96 47
+38 095 492 71 81


НАШ E-MAIL

info(@)ivmed.com.ua


ЧАСЫ РАБОТЫ

Пон-Суб, 08:00 – 20:00
Воскресенье – выходной


Copyright by IVMED. All rights reserved. Site made by Andrii Kuresha

ЧАСЫ РАБОТЫ

Пон-Суб, 08:00 – 20:00
Воскресенье – выходной