ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Образование антиспермальных антител в женском организме с блокировкой функций сперматозоидов представляет собой заболевание — иммунологическое бесплодие. Важной особенностью является тот факт, что антитела образуются по отношению к конкретному мужчине, не вызывая подобных проблем при половых контактах с другими мужчинами. Симптомы данного заболевания исчезнут, как только произойдет смена полового партнера.

Проблемы иммунологического бесплодия

Статистика указывает, что иммунологическим бесплодием страдают до 15% молодых пар, не достигших 38 лет.

Основная проблема связана с выработкой в организме антиспермальных антител, при этом, заболевание может затронуть не только женщин, но и мужчин. В силу различий источника бесплодия заболевание может быть мужским или женским.

Помимо различий по половому признаку, различают различные степени тяжести, исходя из показателей:

• количества данных антител;
• класса;
• степени влияния на функции сперматозоида.

Местом обнаружения антител может стать не только кровь обследуемого, но и среда цервикального канала, матки, эякуляте. Вследствие появления антител наблюдают нарушения фертильности в силу негативного влияния на сперматозоид. Последствием выработки антител также может стать патология сперматогенеза с минимизацией количества сперматозоидов вплоть до их полного исчезновения. Другим негативным последствием становится снижение двигательной способности сперматозоида.

Выявить иммунологическое бесплодие позволяет проведение обследования сразу двух половых партнеров. Анализы с целью выявления заболевания назначают, когда стандартные тесты не обнаружили источника проблемы с зачатием.

Особенности обследования

При иммунологическом бесплодии у женщин и мужчин назначают прохождение следующих диагностических процедур:

• иммунограмма;
• проба на совместимость;
• анализ среды из влагалища;

При иммунологическом бесплодии у мужчин и женщин также проводят анализ количества антиспермальных тел в крови.

Отдельное внимание при обследовании уделяют изучению пенетрационной способности, пробы совместимости и иные параметры, оказывающие влияние на репродуктивную способность пары.

Существует несколько тестов, позволяющих оценить различные факторы, характеризующие совместимость сперматозоидов и слизи с шейки матки. При постокоитальном тесте важное значение имеет время проведения. Необходимо точно определить срок овуляции женщины и назначить диагностику на периовуляторный период. Для анализа требуется материал, полученный в течение первых 6 часов после половой близости.

Благодаря MAR-тесту определяется число сперматозоидов, подвергшихся негативному влиянию антиспермальных антител. Если половина материала покрыта антителами, диагностируют иммунологическое бесплодие, лечение которого требует разнообразных процедур.

Применяемые методы

Выбор схемы лечения определяется результатами проведенного обследования и включают различные варианты терапии:

• иммуносупрессивной;
• эфферентной ( с выводом аутоантител при проведении плазмофереза);

В рамках лечения иммунологического бесплодия также проводят внутриматочную инсеминацию на протяжении трех или четырех циклов.