БИОПСИЯ ЯИЧКА И ПРИДАТКА (PESA, TESA, TESE, MESE)

Биопсия яичка – диагностический и терапевтический метод в андрологии. В репродуктивной медицине биопсия яичка используется для получения мужских половых клеток.

Отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия) встречается у 2% мужчин и вызвана:

• инфекцией, воспалительными процессами, ЗППП;
• операциями, проводимыми в области мочеполовой системы и на органах малого таза;
• злокачественными новообразованиями и сужением семявыводящих канальцев;
• генетическими заболеваниями;
• вредными привычками.

У бесплодных мужчин азооспермия диагностируется в 10-15% случаев нарушения фертильности. В 50% случаев не удается установить причину азооспермии.

Также причиной мужского бесплодия является нарушение выхода спермы – анэякуляция, которую, кроме перечисленных выше факторов, вызывают:

• терапия с применением антигипертензивных, антипсихотических средств и антидепрессантов;
• заболевания эндокринной системы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ;
• патологии нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, вегетативная нейропатия);
• травмы позвоночника и органов малого таза;
• интоксикация и работа во вредных условиях;
• воздействие ионизирующего излучения.

При отсутствии возможности получения сперматозоидов естественным путем применяют различные виды биопсии придатков или яичек.

Кому назначают биопсию яичка?

Показанием к проведению биопсии тестикулы являются:

• нарушение фертильности из-за азооспермии или анэякуляции;
• подозрение на злокачественное новообразование яичка;
• получение семени для проведения ВРТ.

Виды операции

В медицинском центре «Родинне Джерело» применяют разные виды биопсии для мужчин:

1. Нетравматичные – методом забора половых клеток с помощью шприца через прокол в коже из:

• тканей яичка – TESA;
• придатка тестикул — PESA.

2. Травматичные – через небольшой разрез в:

• яичке – TESЕ;
• придатке яичка – MESE.

Травматичность открытого доступа относительна, так как операция проводится под местной или общей анестезией (по желанию пациента), через крошечный разрез, который после отбора семени ушивается незаметным косметическим швом. В восстановительный период, который составляет 1,5 недели, пациенту рекомендуется избегать:

• физической нагрузки;
• половых контактов.

Если программа ЭКО выполняется в тот же день, то применяют свежий материал. В случае отсроченной программы сперма подвергается криоконсервации.