ОЦЕНКА МОРФОЛОГИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ


Экспертное микроскопическое исследование эякулята для углубленной оценки морфологического состояния и качества мужских половых клеток

Оценка спермиев проводится при помощи стандартов Крюгера, поэтому данное исследование также называют спермограмма по Крюгеру или индекс фертильности Крюгера.

Морфологический вид сперматозоида

Аномальным считается сперматозоид с ненормальным строением

В 1987 году Крюгер (Kruger) предложил считать нормальными сперматозоиды, проникшие через цервикальный канал за 8 часов, они оказались правильной формы, без аномалий и патологий в строении.

Для успешной оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом важное значение имеют такие критерии как внешний вид, количество и качество последнего. Лишь клетки нормальной внешней формы способны двигаться по прямой линии с достаточной скоростью для дальнейшего зачатия. Аномалии тела спермия различной локализации и типа снижают вероятность зачатия естественным путём

Специалисты-андрологи клиники «Айвимед Родинне джерело» способны определить процент сперматозоидов с нормальной морфологией в семенной жидкости, тем самым ответить на вопрос о вероятности зачатия ребенка.

Показания к проведению оценки морфологии сперматозоидов:


  • отсутствие естественного зачатия, при условии, что пара живет половой жизнью на протяжении года, не используя средств контрацепции
  • когда мужчина изъявляет желание проверить способность к оплодотворению
  • наличие заболеваний, способствующих нарушению развития сперматозоидов( варикоцеле, воспаление предстательной железы, инфекционные процессы, гормональный дисбаланс)
  • подготовка к применению вспомогательных репродуктивных технологий или планирование естественной беременности.


Хочу стать папой

Что оценивают в Спермограмме с морфологией сперматозоидов по критериям Крюгера:

  • общий объем спермы
  • общее количество клеток в эякуляте, их число на миллиметр эякулята;
  • оценка внешнего вида по системе Крюгера
  • уровень подвижности
  • уровень слипания 
  • другие включения, содержащиеся в сперме
  • показатели физико-химической среды спермы: цвет, вязкость, кислотность среды, период разжижения.

Каждая мужская гамета с нормальной морфологией состоит из трех частей:

  • головки
  • тела
  • хвоста.


Акросома это пузырек с мембраной на головке сперматозоида, в котором содержатся гидролитические ферменты, способные растворить оболочку яйцеклетки в момент оплодотворения.

Размер акросомы составляет приблизительно половину объёма головки и половину ядра спермия.


В шейке сперматозоида расположена митохондрия, которая имеет спиральное строение. Она необходима для выработки энергии, которая тратится на активные движения сперматозоида по направлению к яйцеклетке.

Большую часть энергии сперматозоид получает в виде фруктозы, которой очень богат эякулят.


Хвост помогает сперматозоиду двигаться. Во время движения гамета обычно вращается вокруг своей оси. Через полтора-два часа после полового акта первые мужские половые клетки достигают фаллопиевых труб (ампуллярной их части), где происходит момент оплодотворения.

Скорость движения сперматозоида человека может достигать 0,1 мм за секунду (больше 30 сантиметров в час).

Критерии нормальных морфологических характеристик сперматозоидов по Крюгеру:


  • овальная форма головки
  • 40-70% площади головки приходится на акросому
  • длина шейки 1,5 раза больше головки
  • цитоплазматические капли занимают не более трети головки и расположены вне хроматина
  • длина хвоста в 10 раз больше, чем головки
  • форма хвоста ровная

200

спермиев оценивает эмбриолог клиники IVMED путем сравнения с эталоном


подсчет выполняется дважды под постоянным контролем качества

специалист окрашивает эякулята по Папаниколау для точной оценки формы сперматозоидов под микроскопом

при оценке учитываются только зрелые формы сперматозоидов

зрелые формы сперматозоидов эмбриолог определяет по месту расположению цитоплазматической капли на теле

Система анализа морфологии по Крюгеру очень строга, поэтому во время подсчета количества спермиев с нормальной морфологией учитывают лишь клетки идеальной формы. Все остальные клетки сразу относят к аномальным.

Отклонения в форме головки клетки прямо связаны с ее способностями проникать в ооцит и оплодотворять ее, а также с повреждениями ДНК.

Аномалии в шейке и хвосте спермия напрямую влияют на его подвижность.

Список критериев нормальной морфологии сперматозоидов по Крюгеру:


  • оторваны фрагменты клеток у спермия отсутствует хвост или головка
  • наличие вакуоль в зоне хроматина
  • малый размер головки клетки
  • форма хроматина напоминает ядро или куб
  • две или больше головки в сперматозоиде
  • хвостов больше одного
  • хвост неправильной формы, закручен, либо расположен под углом
  • хвост слишком длинный, либо напротив, слишком короткий
  • толщина хвоста неравномерная на всём его протяжении
  • область акросомы слишком маленькая, либо наоборот, слишком большая

Оценка морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера:


14 % и более

морфологически нормальных сперматозоидов (норма) =  высокая вероятность оплодотворения

4-14%

морфологически нормальных сперматозоидов (не норма) = оплодотворение возможно, но вероятность снижена

0-3%

морфологически нормальных сперматозоидов (патология, тератозооспермия) = оплодотворение невозможно

Лечебная тактика

зависит от количества нормальных и аномальных сперматозоидов и учета результатов иных исследований спермы

при показателе идеальных (морфологически нормальных) сперматозоидов 7-14% рекомендовано медикаментозное лечение для устранения возможных причин нарушений гормонального дисбаланса, воспалительных заболеваний и анатомических пороков.

при показателе идеальных (морфологически нормальных) сперматозоидов менее 7% рекомендованы вспомогательные репродуктивные технологии ЭКО или ИКСИ.

Витамины и БАДы

Ни одно исследование не подтверждает, что прием витаминов или БАДов улучшает морфологию сперматозоидов

Некоторые андрологи и репродуктологи назначают прием поливитаминов, но это не оказывает серьезного влияния на морфологию

Низкие показатели — это не повод отчаиваться, репродуктивные технологии клиники IVMED позволяют оплодотворить яйцеклетку в условиях клиники, используя всего 1 сперматозоид, если в эякуляте присутствуют нормальные спермии.

Во время процедуры ИКСИ, проводимой в клинике IVMED эмбриолог под микроскопом выбирает из эякулята идеальный по всем параметрам сперматозоид и вводит в яйцеклетку для ее оплодотворения и развития эмбриона.

После достижения эмбрионом 5 дней развития он переноситься в полость матки для его дальнейшего прикрепления и развития.

Правила подготовки мужчины к сдаче эякулята для спермограммы

Простые рекомендации которые позволят получить точные и достоверные результаты

  • воздержаться от половых актов и мастурбации не менее чем за 3 дня до сдачи но не более чем за 7 дней
  • за 7 дней до сдачи биоматериала отказаться от употребления всех видов спиртных напитков
  • за 3 часа до сдачи биоматериала отказаться от курения
  • за 10 дней до сдачи биоматериала не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные
  • если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты – сообщите об этом перед сдачей спермограммы медицинской сестре клиники IVMED для внесения этой информации в протокол исследования

4

дня полового покоя

оптимальное время воздержания перед проведением спермограммы



мастурбация

идеальный метод сбора спермы для анализа 


Получение эякулята для анализа

Не рекомендуется использовать прерванный половой акт для сбора спермы

Не рекомендуется использовать презерватив для сбора спермы

соприкосновение с латексом и смазкой презерватива могут снизить подвижность сперматозоидов и быть причиной недостоверных результатов исследования

Рекомендуется поддерживать температуру хранения образца от сбора до начала исследования в диапазоне 18 -25 ° С

если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это также  может снизить подвижность сперматозоидов и быть причиной недостоверных результатов исследования

Всемирная организация здравоохранения и специалисты клиники IVMED

советуют

осуществить сбор спермы в клинике, чтобы сразу после сдачи эякулята можно было приступить к исследованию


012345678900123456789001234567890

гривен

Стоимость спермограммы в клинике IVMED

с морфологической оценкой сперматозоидов



01234567890

часа

Срок выполнения исследования

Если вы оставите свой email, то мы отправим результат как только он будет готов.

Результаты анализа предаются лечащему врачу, он расшифровывает проведенные исследования и устанавливает  диагноз


ВАЖНО

Один образец эякулята может быть использован (при достаточном объеме) для всех типов анализов спермы за один раз!

Т.е. можно сразу получить результаты нескольких тестов.

Для комплексной оценки мужского фактора бесплодия мы рекомендуем получить результаты других исследований эякулята

Андрологическое направление эмбриологической лаборатории клиники IVMED

  • Профессиональная, узкоспециализированная лаборатория, выполняющая анализы экспертного уровня.
  • Соблюдение норм ВОЗ, международных норм и стандартов исследований
  • Экспертный уровень специалистов, анализы выполняются опытными сперматологами-эмбриологами, а не обычными лаборантами
  • Современное медицинское и лабораторное оборудование
  • Все виды анализов спермы в одной лаборатории клиники
  • Диагностическая ценность результатов исследований с возможность последующего установления диагноза


Методика спермограммы в клинике IVMED

эффективна благодаря
опыту и квалификации специалистов



Игорь Ульянченко

врач-уролог высшей категории


Бирол Айдын

руководитель эмбриологической лаборатории


Максим Коробко

специалист эмбриологической лаборатории


Ольга Малюта

специалист эмбриологической лаборатории

Все виды исследований

эякулята в клинике IVMED

  • Спермограмма
  • Оценка морфологии сперматозоидов
  • MAR-тест
  • HBA-тест
  • FISH-анализ эякулята
  • Микробиологические исследования эякулята
  • Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов

Отсутствие транспортировки

эякулят исследуется там же, где проведена его сдача повышает диагностическую ценность исследования

Правила подготовки мужчины к сдаче эякулята для спермограммы актуальны для всех видов анализов спермы

Передовые возможности iVMED
в диагностике мужского бесплодия



Спермограмма


Исследование концентрации, подвижности сперматозоидов и оплодотворяющей способности спермы



Оценка морфологии сперматозоидов


Дополнительное исследование, позволяет максимально точно выявить патологии в строении сперматозоидов



MAR-тест


Позволяет определить интенсивность выработки антител к собственным сперматозоидам пациента



HBA-тест


Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, позволяющий определить степень зрелости сперматозоидов



Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов


TUNEL-тест оценивает способность мужских половых клеток передавать правильный генетический материал ребенку.


Цитогенетический анализ


Оценка изменений генетического аппарата на уровне хромосом (хромосомные аберрации) в соматических клетках


Молекулярно-цитогенетические методы


Исследования интерфазных ядер сперматозоидов на предмет обнаружения численных хромосомных нарушений (анеуплоидий)


Молекулярно-генетические методы


Выявление мутаций на уровне гена или группы генов (микроделеции Y  хромосомы, мутации гена CFTR, другие)


Гормональные исследования


Определение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона, пролактина


Микробиологические исследования эякулята


Позволяет подтвердить/исключить наличие в материале возбудителей аэробных, грибковых и анаэробных бактерий


Ультразвуковое исследование


Исследование яичка, придатка, простаты проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса


Допплерография


Позволяет оценить скорость движения крови в области органах мужской мочеполовой системы


УЗНАТЬ БОЛЬШЕ, КАК СТАТЬ ПАПОЙ

ОДНА КОНСУЛЬТАЦИЯ В IVMED ДАСТ БОЛЬШЕ,
чем тысячи часов, проведенных в Интернете



ЭТАПЫ НА ПУТИ СТАТЬ ОТЦОМ С IVMED



01234567890

Первый визит в IVMED

Консультация врача клиники IVMED

Ультразвуковое обследование

Оценка существующих лабораторных исследований и медицинской документации

Результат – предложение Индивидуального плана   диагностики



01234567890

Точная Диагностика

Проводится в соответствии с Индивидуальным планом диагностики

Может проводиться как в клинике iVMED так и в иной клинике

В течении диагностического этапа возможны последующие визиты в IVMED



01234567890

Индивидуальный план лечения

Врач клиники IVMED предложит оптимальные варианты лечения для Вашей ситуации

Вы сможете обсудить их эффективность и финансовые затраты

Мы рекомендуем вспомогательные репродуктивные технологии только тогда, когда они  необходимо

Врач клиники IVMED вместе с ВАМИ определит Индивидуальный  план лечения для ВАС


01234567890

Эффективное лечение

Лечение бесплодия в клинике IVMED  – это не обязательно ЭКО

Успешный опыт лечения пациентов с азооспермией, с фрагментацией ДНК сперматозоидов

96,6% – частота наступления беременности в программах ЭКО с Мicro-TESE при азооспермии (программа ЭКО включает перенос нативных эмбрионов и последующие переносы криоконсервированных эмбрионов)


01234567890

Результат – Диагностика беременности

8 из 10 пациентов клиники IVMED становятся родителями

Этот показатель относится ко всем Парам, консультирующимся в клинике IVMED и продолжающих лечение вне зависимости от применяющихся методов лечения.


Почему СТАТЬ ОТЦОМ реально с IVMED

Потому что это уникальное сочетание медицинских знаний специалистов,
клинической практики и качества работы эмбриологической и генетической лабораторий клиники IVMED


Команда профессионалов


Включает репродуктологов, эмбриологов, акушеров-гинекологов, генетиков, урологов, андрологов, эндокринологов, иммунологов

Клиническая практика ведущих специалистов более 20 лет; помогли более 10 000 пар стать родителями; опыт в решении самых сложных случаев бесплодия

Выработали собственные, авторские решения и внедрили новаторские процедуры,  которые позволяют достигать потрясающих результатов



Передовая эмбриологическая лаборатория


Возглавляет лабораторию клинический эмбриолог  с сертификатом Clinical Embryologist (присваивается ESHRE); в команде 6 эмбриологов

Спроектирована и построена  на основе рекомендаций европейской и американской ассоциаций репродуктивной медицины

Оснащена оборудованием, позволяющем осуществлять в лаборатории клиники  все вспомогательные репродуктивные технологии существующие в мире



Современная генетическая лаборатория


Проводит цитогенетические  и молекулярно-генетические исследования от одного гена до полного генома

Предимплантационная генетическая диагностика 24 хромосом эмбрионов методом NGS (Next Generation Sequencing) с точностью 99,99%

Исследование генетического статуса родителей и плода, мутаций генов, диагностика наследственных заболеваний



Качество услуг и процессов


В клинике реализована система многоступенчатого контроля качества, которая  распространяется на диагностику, лечение, операции, работу эмбриологии

Клиника прошла регистрацию в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)

В клинике внедрена и функционирует система менеджмента качества в соответствии с требованиями международного стандарта ISO 9001


Показатели результативности


Результативность программ ЭКО в клинике у пациентов до 35 лет составляет 86,38% (включает результаты нативного переноса и криопереносов витрифицированных эмбрионов)

Результативность программы донации ооцитов составляет 91,89% (включает результаты нативного переноса и криопереносов витрифицированных эмбрионов)

Результативность программы ЭКО при азооспермии и фрагментации ДНК спермы (мужской фактор бесплодия)  составляет 96,57%


Философия клиники – репродуктивное совершенство


Мы предлагаем пациентам системные решения, которые позволяют повысить эффективность лечения

Пациент в нашей клинике может оценить возможности предлагаемого лечения, его эффективность, а также определить финансовые расходы до начала лечения

Мы оказываем поддержку с первого обращения к нам, что бы уменьшить тревогу, беспокойство и стресс для достижения пациентам своей цели СТАТЬ РОДИТЕЛЯМИ

Хотите записаться на прием?

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ СЕЙЧАС



НАШ АДРЕС

ул. Авиаконструктора Антонова, 2-Б,
ЖК SHERWOOD,
г. Киев,
10 минут от ст. м. Вокзальная


НАШИ ТЕЛЕФОНЫ

+38 044 500 96 46
+38 068 956 74 73
+38 044 500 96 47
+38 095 492 71 81


НАШ E-MAIL

info(@)ivmed.com.ua


ЧАСЫ РАБОТЫ

Пон-Суб, 08:00 – 20:00
Воскресенье – выходной


Copyright by IVMED. All rights reserved. Site made by Andrii Kuresha

Самая Экономичная Программа ЭКО "Нативная" по спеццене 25000 грн.Хочу стать мамой
+ +