MAR-тест

это методика иммунологических исследований биологического материала, которая помогает определить наличие в эякуляте антиспермальных антител (то есть антител к собственным половым клеткам), а также их количеств.

MARтест – это стандартный тест для определения диагноза “иммунологическое бесплодие” у мужчин.

10%

всех случаев неплодия в паре связаны именно с иммунологическим фактором

В чем суть антиспермальных антител?

Антитела – это естественный механизм защиты человеческого организма от инородных агентов – бактерий, раковых клеток либо вирусов. Клетки имунной системы при помощи специальных мембран на оболочках способны “распознать” эти агенты, запустив механизм образования антител. Если по какой-то причине оболочка спермиев также распознается организмом как “чужая”, к ней по такому же механизму образуются антитела. называемые антиспермальные.

Классы антиспермальных антител:

Иммуноглобулины класса А (IgA)

отвечают за функционирование местного иммунитета. Их выработка происходит в специальных клетках на слизистой оболочке.

Иммуноглобулины М (IgM)

их синтез в организме происходит первым на очереди при выработке имунного ответа. По истечению 14 дней исчезают, поэтому в MAR-тесте они не определяются.

Иммуноглобулины G (IgG)

им принадлежит основная роль в нейтрализации антигенов.

Антиспермальные антитела

это класс сложных белков (иммуноглобулины типов IgG, IgA или IgM), ограничивающих скорость и жизнеспособность половых клеток мужчины. При их выявлении специалист-андролог констатирует факт: организм воспринимает спермии как “чужие” и атакует их.

В чем причины образования антиспермальных антител?

Процесс образования сперматозоидов у мальчиков начинается в пубертатном периоде. В связи с этим гаметы должны быть восприняты имунной системой как инородные. Данный процесс не происходит, потому что имунные клетки и половые клети отделены друг от друга специальным барьером.

В связи с прямым воздействием заболеваний, передающихся половым путем на организм эти барьеры рушатся, что может привести к таким патологиям мужского здоровья как варикоцеле, воспаление органов малого таза и пр.

Антигены половых клеток проникают в кровь и вызывают ответную (защитную) реакцию организма на собственные гаметы.

Подробнее о гемотестикулярном барьере

Это барьер между кровеносным руслом и яичком, функция которого – препятствовать проникновению иммунных клеток из кровяного потока в яички

Какие бывают антиспермальные антитела?

Существует 3 типа антиспермальных антител:

  • спермоиммобилизирующие – влияют непосредственно на степень подвижности сперматозоида (частично или полностью его обездвиживая)
  • спермоагглютинирующие – вызывают процессы склеивания спермиев друг с другом, либо со слизью, другими типами клеток, частичками слизи в семенной жидкости
  • спермолизирующие – полностью разрушают тело сперматозоида.

Варианты локализации антиспермальных антител на теле сперматозоида:

  • антитела класса G – хвост или головка
  • антитела класса А – хвост или головка
  • антитела класса M – хвост

В случае прикрепления антиспермальных антител к головке сперматозоида процесс оплодотворения яйцеклетки значительно затрудняется.


Каждый из данных типов антиспермальных антител может вызывать мужское бесплодие.


Когда необходимо проводить МАР-тест?


  • диагностика мужского фактора бесплодия
  • наличие заболеваний репродуктивной системы в анамнезе мужчины
  • проведенные в прошлом оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы
  • определение фактора склеивания спермиев в спермограмме
  • подготовка к внутриматочной инсеминации, протоколу экстракорпорального оплодотворения.


Хочу стать папой

Типы MAR-исследования

  • Прямой – андролог определяет количество гамет, на которых замечены антиспермальные антитела (в %)
  • Непрямой – проводится на предварительно сданном образце крови. Показан в случае, если скорость движения сперматозоидов низкая.
  • Иммуноферментный – исследование проводится также на образце крови.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует единовременно спермограмму и МАР-тестирование. Забор материала для исследования (спермы) проводится путем мастурбации. Один и тот же образец спермы может быть использован для двух анализов.

Сперматозоиды с приклеенными к их поверхности антиспермальными антителами не имеют отличий с другими гаметами, однако такие спермии не способны оплодотворить ооцит.

Как проводится MAR-исследование в клинике Айвимед

Шаг 1

Подготовленную для исследования сперму пациента наносят на предметное стекло и смешивают с кровяными тельцами, которые покрыты иммуноглобулинами (G или А).

Шаг 2

Специалист-андролог добавляет в полученную смесь специальную антисыворотку.

Шаг 3

Смесь исследуется через микроскоп.

Специалист вычисляет процент сперматозоидов с антиспермальными антителами к общему количеству гамет  в эякуляте, а также фиксирует морфологические свойства антител.

Референсные значения MAR-исследования

Это процентное значение количества сперматозоидов с антиспермальными антителами

  • более 40% спермиев содержат антиспермальные антитела – дает основание диагностировать иммунологическое неплодие
  • от 0 до 40% спермиев содержат антиспермальные антитела – иммунологическое бесплодие отсутствует

10%

средние значения MAR-исследования у мужчины с нормальной фертильностью

Правила подготовки мужчины к сдаче эякулята для MAR-теста

Простые рекомендации которые позволят получить точные и достоверные результаты

  • воздержаться от половых актов и мастурбации не менее чем за 3 дня до сдачи но не более чем за 7 дней
  • за 7 дней до сдачи биоматериала отказаться от употребления всех видов спиртных напитков
  • за 3 часа до сдачи биоматериала отказаться от курения
  • за 10 дней до сдачи биоматериала не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные
  • если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты – сообщите об этом перед сдачей спермограммы медицинской сестре клиники IVMED для внесения этой информации в протокол исследования

4

дня полового покоя

оптимальное время воздержания перед проведением спермограммы



мастурбация

идеальный метод сбора спермы для анализа 


Получение эякулята для анализа

Не рекомендуется использовать прерванный половой акт для сбора спермы

Не рекомендуется использовать презерватив для сбора спермы

соприкосновение с латексом и смазкой презерватива могут снизить подвижность сперматозоидов и быть причиной недостоверных результатов исследования

Рекомендуется поддерживать температуру хранения образца от сбора до начала исследования в диапазоне 18 -25 ° С

если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это также  может снизить подвижность сперматозоидов и быть причиной недостоверных результатов исследования

Всемирная организация здравоохранения и специалисты клиники IVMED

советуют

осуществить сбор спермы в клинике, чтобы сразу после сдачи эякулята можно было приступить к исследованию


012345678900123456789001234567890

гривен

Стоимость спермограммы в клинике IVMED



01234567890

часа

Срок выполнения исследования

Если вы оставите свой email, то мы отправим результат как только он будет готов.

Результаты анализа предаются лечащему врачу, он расшифровывает проведенные исследования и устанавливает  диагноз


ВАЖНО

Один образец эякулята может быть использован (при достаточном объеме) для всех типов анализов спермы за один раз!

Т.е. можно сразу получить результаты нескольких тестов.

Для комплексной оценки мужского фактора бесплодия мы рекомендуем получить результаты других исследований эякулята

Андрологическое направление эмбриологической лаборатории клиники IVMED

  • Профессиональная, узкоспециализированная лаборатория, выполняющая анализы экспертного уровня.
  • Соблюдение норм ВОЗ, международных норм и стандартов исследований
  • Экспертный уровень специалистов, анализы выполняются опытными сперматологами-эмбриологами, а не обычными лаборантами
  • Современное медицинское и лабораторное оборудование
  • Все виды анализов спермы в одной лаборатории клиники
  • Диагностическая ценность результатов исследований с возможность последующего установления диагноза


Методика спермограммы в клинике IVMED

эффективна благодаря
опыту и квалификации специалистов



Игорь Ульянченко

врач-уролог высшей категории


Бирол Айдын

руководитель эмбриологической лаборатории


Максим Коробко

специалист эмбриологической лаборатории


Ольга Малюта

специалист эмбриологической лаборатории

Все виды исследований

эякулята в клинике IVMED

  • Спермограмма
  • Оценка морфологии сперматозоидов
  • MAR-тест
  • HBA-тест
  • FISH-анализ эякулята
  • Микробиологические исследования эякулята
  • Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов

Отсутствие транспортировки

эякулят исследуется там же, где проведена его сдача повышает диагностическую ценность исследования

Правила подготовки мужчины к сдаче эякулята для спермограммы актуальны для всех видов анализов спермы

Передовые возможности iVMED
в диагностике мужского бесплодия



Спермограмма


Исследование концентрации, подвижности сперматозоидов и оплодотворяющей способности спермы



Оценка морфологии сперматозоидов


Дополнительное исследование, позволяет максимально точно выявить патологии в строении сперматозоидов



MAR-тест


Позволяет определить интенсивность выработки антител к собственным сперматозоидам пациента



HBA-тест


Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, позволяющий определить степень зрелости сперматозоидов



Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов


TUNEL-тест оценивает способность мужских половых клеток передавать правильный генетический материал ребенку.


Цитогенетический анализ


Оценка изменений генетического аппарата на уровне хромосом (хромосомные аберрации) в соматических клетках


Молекулярно-цитогенетические методы


Исследования интерфазных ядер сперматозоидов на предмет обнаружения численных хромосомных нарушений (анеуплоидий)


Молекулярно-генетические методы


Выявление мутаций на уровне гена или группы генов (микроделеции Y  хромосомы, мутации гена CFTR, другие)


Гормональные исследования


Определение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона, пролактина


Микробиологические исследования эякулята


Позволяет подтвердить/исключить наличие в материале возбудителей аэробных, грибковых и анаэробных бактерий


Ультразвуковое исследование


Исследование яичка, придатка, простаты проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса


Допплерография


Позволяет оценить скорость движения крови в области органах мужской мочеполовой системы


УЗНАТЬ БОЛЬШЕ, КАК СТАТЬ ПАПОЙ

ОДНА КОНСУЛЬТАЦИЯ В IVMED ДАСТ БОЛЬШЕ,
чем тысячи часов, проведенных в Интернете



ЭТАПЫ НА ПУТИ СТАТЬ ОТЦОМ С IVMED



01234567890

Первый визит в IVMED

Консультация врача клиники IVMED

Ультразвуковое обследование

Оценка существующих лабораторных исследований и медицинской документации

Результат – предложение Индивидуального плана   диагностики



01234567890

Точная Диагностика

Проводится в соответствии с Индивидуальным планом диагностики

Может проводиться как в клинике iVMED так и в иной клинике

В течении диагностического этапа возможны последующие визиты в IVMED



01234567890

Индивидуальный план лечения

Врач клиники IVMED предложит оптимальные варианты лечения для Вашей ситуации

Вы сможете обсудить их эффективность и финансовые затраты

Мы рекомендуем вспомогательные репродуктивные технологии только тогда, когда они  необходимо

Врач клиники IVMED вместе с ВАМИ определит Индивидуальный  план лечения для ВАС


01234567890

Эффективное лечение

Лечение бесплодия в клинике IVMED  – это не обязательно ЭКО

Успешный опыт лечения пациентов с азооспермией, с фрагментацией ДНК сперматозоидов

96,6% – частота наступления беременности в программах ЭКО с Мicro-TESE при азооспермии (программа ЭКО включает перенос нативных эмбрионов и последующие переносы криоконсервированных эмбрионов)


01234567890

Результат – Диагностика беременности

8 из 10 пациентов клиники IVMED становятся родителями

Этот показатель относится ко всем Парам, консультирующимся в клинике IVMED и продолжающих лечение вне зависимости от применяющихся методов лечения.


Почему СТАТЬ ОТЦОМ реально с IVMED

Потому что это уникальное сочетание медицинских знаний специалистов,
клинической практики и качества работы эмбриологической и генетической лабораторий клиники IVMED


Команда профессионалов


Включает репродуктологов, эмбриологов, акушеров-гинекологов, генетиков, урологов, андрологов, эндокринологов, иммунологов

Клиническая практика ведущих специалистов более 20 лет; помогли более 10 000 пар стать родителями; опыт в решении самых сложных случаев бесплодия

Выработали собственные, авторские решения и внедрили новаторские процедуры,  которые позволяют достигать потрясающих результатов



Передовая эмбриологическая лаборатория


Возглавляет лабораторию клинический эмбриолог  с сертификатом Clinical Embryologist (присваивается ESHRE); в команде 6 эмбриологов

Спроектирована и построена  на основе рекомендаций европейской и американской ассоциаций репродуктивной медицины

Оснащена оборудованием, позволяющем осуществлять в лаборатории клиники  все вспомогательные репродуктивные технологии существующие в мире



Современная генетическая лаборатория


Проводит цитогенетические  и молекулярно-генетические исследования от одного гена до полного генома

Предимплантационная генетическая диагностика 24 хромосом эмбрионов методом NGS (Next Generation Sequencing) с точностью 99,99%

Исследование генетического статуса родителей и плода, мутаций генов, диагностика наследственных заболеваний



Качество услуг и процессов


В клинике реализована система многоступенчатого контроля качества, которая  распространяется на диагностику, лечение, операции, работу эмбриологии

Клиника прошла регистрацию в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)

В клинике внедрена и функционирует система менеджмента качества в соответствии с требованиями международного стандарта ISO 9001


Показатели результативности


Результативность программ ЭКО в клинике у пациентов до 35 лет составляет 86,38% (включает результаты нативного переноса и криопереносов витрифицированных эмбрионов)

Результативность программы донации ооцитов составляет 91,89% (включает результаты нативного переноса и криопереносов витрифицированных эмбрионов)

Результативность программы ЭКО при азооспермии и фрагментации ДНК спермы (мужской фактор бесплодия)  составляет 96,57%


Философия клиники – репродуктивное совершенство


Мы предлагаем пациентам системные решения, которые позволяют повысить эффективность лечения

Пациент в нашей клинике может оценить возможности предлагаемого лечения, его эффективность, а также определить финансовые расходы до начала лечения

Мы оказываем поддержку с первого обращения к нам, что бы уменьшить тревогу, беспокойство и стресс для достижения пациентам своей цели СТАТЬ РОДИТЕЛЯМИ

Хотите записаться на прием?

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ СЕЙЧАС



НАШ АДРЕС

ул. Авиаконструктора Антонова, 2-Б,
ЖК SHERWOOD,
г. Киев,
10 минут от ст. м. Вокзальная


НАШИ ТЕЛЕФОНЫ

+38 044 500 96 46
+38 068 956 74 73
+38 044 500 96 47
+38 095 492 71 81


НАШ E-MAIL

info(@)ivmed.com.ua


ЧАСЫ РАБОТЫ

Пон-Суб, 08:00 – 20:00
Воскресенье – выходной


Copyright by IVMED. All rights reserved.

ЧАСЫ РАБОТЫ

Пон-Суб, 08:00 – 20:00
Воскресенье – выходной