Декапептил — аналог гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), также относится к группе противоопухолевых средств. Действующее вещество препарата — трипторелин, который является синтетическим аналогом ГнРГ.
Ежедневные инъекции препарата стимулируют секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). После стимуляции развивается обратимая блокада рецепторов гонадотропинов, и их уровень снижается. Это уменьшает концентрацию половых гормонов в крови.
Применение Декапептила позволяет подавить промежуточные эндогенные пики ЛГ. Благодаря этому повышается качество фолликулогенеза и возрастает количество созревающих фолликулов. В результате повышается вероятность наступления беременности в цикле.
Декапептил применяется для:
Способ применения и режим дозирования определяет лечащий врач.
Препарат вводится посредством подкожной инъекции в нижнюю часть брюшной стенки. Место введения необходимо менять.
Существуют такие схемы лечения:
Декапептил 0,1 мг
Вводится ежедневно по 1 мл в сутки с 21 дня менструального цикла, предшествующего лечебному циклу, до момента введения хорионического гонадотропина (ХГ). С 3 дня лечения применяют человеческий менопаузный гонадотропин (ЧМГ). ХГ вводят за 34-36 ч до запланированной пункции фолликулов.
Декапептил 0,5 мг
Применяют каждый день по 1 мл в сутки с 21 дня менструального цикла, который идет перед лечебном циклом. С 3 дня лечебного цикла вводят Декапептил 0,1 мг по 1 мл в сутки до момента введения препарата ХГ (рекомендуется вводить за 34-36 ч до пункции фолликулов). С 3 дня лечебного цикла начинают применять препарат ЧМГ.
Декапептил 0,1 мг
Вводят ежедневно с 1 дня менструального цикла (лечебного) до введения ХГ. Со 2 дня начинают введение препарата ЧМГ. За 34-36 ч до планируемой пункции фолликулов вводят ХГ.
В случае бесплодия, обусловленного эндометриозом, женщинам назначают Декапептил Депо перед операцией. Диагноз эндометриоз необходимо подтвердить с помощью лапароскопического и гистологического исследования.
При миоме матки применение Декапептила Депо позволяет значительно уменьшить в размерах миоматозную матку, что облегчает технику проведения операции. Особенно целесообразен курс терапии для молодых пациенток перед органосохраняющей операцией с целью сохранения репродуктивной функции.
Длительность применения препарата при эндометриозе и миоме матки — не более 6 месяцев.
При прохождении программ ЭКО препарат назначают женщинам для стабилизации уровней эндогенных половых гормонов в организме. В дальнейшем для стимуляции роста фолликулов применяют экзогенные гонадотропины.
Применение Декапептила Депо позволяет предупредить преждевременную спонтанную лютеинизацию стимулированных фолликулов. Это помогает повысить эффективность программы ЭКО. В схемах стимуляции овуляции в рамках ЭКО препарат вводят на 2-3 либо на 22 день цикла однократно.
Побочные проявления при применении Декапептила связаны со снижением уровней половых гормонов и проявляются в форме:
Также вероятны головная и абдоминальная боль, вагинальные кровотечения, тошнота, боль в молочных железах, увеличение массы тела, нарушения зрения.
В начале лечения Декапептилом есть риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
Во время курса терапии необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача для мониторинга динамики роста фолликулов. Если после нескольких инъекций препарата результат не появится, то курс лечения стоит прекратить.
Декапептил противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Его не назначают в случае: