По статистике, с симптомами овуляторного синдрома знакома каждая вторая женщина, а у каждой пятой они возникают регулярно. Этот медицинский термин означает «среднюю боль» и имеет четкую связь с серединой менструального цикла.

Овуляторный синдром появляется примерно за 14 дней до начала менструации. При этом болезненные ощущения испытываются в участке яичника где происходит овуляция. Некоторые женщины чувствуют овуляторный синдром в каждом менструальном цикле, другие – только иногда.

Признаки овуляторной боли:

• возникает с одной стороны внизу живота;
• может быть внезапным и интенсивным;
• может сопровождаться незначительными кровяными выделениями;
• длится от нескольких часов в сутки, но не более 2 дней.

Нарушения овуляции

Почему происходит нарушение овуляции? Причины могут быть разными. Например, гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными патологиями (гипофиза, щитовидной железы), заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, поликистоз яичников) и т.д. Также на нарушение овуляции влияют отклонения от нормы массы тела: как избыток, так и дефицит.

Что такое овуляторная дисфункция?

Овуляторная дисфункция (ановуляция) – нарушение деятельности яичников, когда регулярный выход созревших яйцеклеток не происходит. Она наблюдается у 20-25% женщин и является одной из основных причин бесплодия.

Варианты нарушений:

• аменорея;
• нерегулярные менструации;
• минимальная или чрезмерная интенсивность кровотечений;
• дисфункциональные кровотечения;
• отсутствие овуляции;
• недостаточность желтого тела;
• невынашивание беременности;
• предменструальный синдром и т.д.

В вышеупомянутых ситуациях нужно своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Ведь дисфункция яичников может стать причиной бесплодия, мастопатии, миомы, эндометриоза, онкологических процессов.

Как лечить овуляторный синдром?

Лечение нарушений овуляции зависит от того, что послужило причиной ее возникновения. Иногда для устранения боли достаточно применения обезболивающего средства. Кстати, овуляторную боль можно устранить и без лекарства – принять горячую ванну или положить на место боли грелку. Тепло расширит сосуды и снизит выраженность спазма.

Иногда для восстановления овуляторной функции достаточно внести некоторые изменения в образ жизни: нормализовать массу тела, удалить факторы, которые могут провоцировать стресс.

Однако при гормональных нарушениях потребуется медикаментозная терапия. Овуляция может быть индуцирована с помощью нестероидных антиэстрогенных препаратов, гонадотропных гормонов, инсулиновых сенситазеров, а также хирургическим вмешательством (обычно применяется при поликистозе).

Что такое аменорея? Это нарушение менструального цикла у женщин и девочек всех возрастов. Аменореей считается отсутствие менструаций у половозрелой женщины более полугода.

Такое нарушение менструального цикла может быть как физиологическим состоянием (аменорея беременных), так и самостоятельной болезнью, иногда симптомом некоторых гинекологических и эндокринных заболеваний.

Первичная и вторичная аменорея

Первичная (врожденная) аменорея диагностируется у подростков по причине недоразвития женских половых органов в период полового созревания. При этом у пациенток наблюдается сохранение детских черт телосложения, недоразвитость молочных желез, несоответствие массы тела/роста и т.д.

Иногда аменорея возникает у девушек с гинатрезией, то есть отсутствием отверстия, через которое выходит менструальная кровь. В общем, такой диагноз будут ставить девочкам после достижения 16 лет, если до этого ни разу не было менструации.

Вторичная аменорея развивается вследствие наличия другого заболевания, а также из-за длительного употребления гормональных, психотропных лекарственных препаратов, тяжелых психологических нагрузок и потрясений. В частности, сейчас особенно актуальна «аменорея военного времени».

Чем может быть вызвана аменорея?

Аменорея не самостоятельное заболевание, а указывает на определенные патологические состояния в организме. Аменорея может вызвать многие факторы, обусловливающие расстройство функции яичников: инфекционные заболевания, заболевания эндокринных желез, нервной системы, авитаминозы, переутомление, быстрое похудение и т.д.

Причины возникновения аменореи:

• генетические – врожденные проблемы в организме, обычно связанные с недоразвитием половой системы и изменением количества хромосом;
• пороки развития половых органов: отсутствие матки, канала шейки матки, отсутствие яичников, отсутствие влагалища, нарушение в работе коры головного мозга или некоторых его отделов;
• психологические причины;
• нарушение работы яичников;
• патологии матки
• адреногенитальный синдром;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• анорексия.

По длительности отсутствия менструации аменорею делят на 3 степени:

• первый – от 6 до 12 месяцев;
• второй – от 1 до 3 лет;
• третий – более 3 лет.

Такая классификация помогает врачу провести тщательную диагностику, узнать причину заболевания и подобрать оптимальную терапию.

Аменорея диагностика и лечение

Главные последствия аменореи – бесплодие и внематочная беременность. Также она может привести к болезни сердечно-сосудистой системы, остеопорозу заболевания суставов, раздражительности и депрессии.

При продолжительном отсутствии лечения аменореи даже у молодых женщин могут появиться симптомы климакса: приливы, сухость влагалища и другие признаки, вызванные недостаточным уровнем эстрогена.

Для диагностики аменореи проводят:

• УЗИ органов малого таза;
• анализ урогенитальных выделений на инфекции;
• цитологический анализ соскоба эпителия из шейки матки;
• анализы крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, прогестерон, лютеинизирующий гормон, тироксин (Т3 и Т4), тиреотропный гормон (ТТГ) и другие.

Лечение аменореи предполагает:

• специфическое лечение заболевания – основной причины аменореи;
• гормонотерапию – заместительная терапия эстрогенами и прогестероном;
• устранение осложнений аменореи, среди которых часто развиваются остеопороз и урогенитальные расстройства;
• для лечения бесплодия применение репродуктивных методик, помогающих забеременеть, в том числе экстракорпоральное оплодотворение;
• общее укрепление организма.

Чем эти два метода отличаются между собой и какой лучше для ЭКО?

Овуляция – это часть менструального цикла женщины, проходящего ежемесячно. Она появляется, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника под влиянием всплеска репродуктивного гормона. Простыми словами, овуляция – это готовность тела женщины к зачатию.

Итак, прежде всего, естественная овуляция – это обычная физиологическая овуляция, ничем не стимулирующаяся. Во время такой природной овуляции созревает одна (реже несколько) полноценная здоровая яйцеклетка, которая может быть оплодотворена искусственным путем. Для ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) этот метод оплодотворения более безопасен. Ведь яйцеклетка сама вызревает в организме женщины и нуждается в минимальном вмешательстве. В отличие от стимулированной овуляции, когда происходит гормональная нагрузка на организм.

Следует знать: причинами отсутствия овуляции могут быть синдром поликистозных яичников, избыточный или недостаточный вес, гиперандрогения или нарушенная функция щитовидной железы, повышенный уровень пролактина.

Стимулированная овуляция

Стимулированная овуляция – один из популярных методов вспомогательной репродуктивной медицины. Такая гормональная стимуляция используется при отсутствии природной овуляции, когда яичники не в состоянии сформировать зрелую яйцеклетку.

Сама стимуляция яичников происходит в течение 9–12 дней с помощью специальных препаратов, вызывающих в яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которую забирают во время пункции.

После оплодотворения получают несколько эмбрионов. Чем больше будет эмбрионов высокого качества – тем выше шансы наступления беременности после их переноса в матку пациентки.

Стимулированная овуляция хорошо зарекомендовала себя в современной репродуктивной медицине. Она эффективно помогает излечить бесплодие и ощутить радость материнства.

Различия природной и стимулированной овуляции:

• При естественной овуляции многоплодные беременности редки, а при стимулировании наоборот встречаются часто. Медикаментозная стимуляция вызывает гиперовуляцию, во время которой нередко созревает более одной яйцеклетки.
• В отличие от природной стимуляции, очень редко стимулированная овуляция может привести к возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Тогда появляются кисты яичников с жидким содержимым, которые могут в любой момент разорваться.
• При природной овуляции эндометрий матки в большей степени готов к имплантации эмбриона, чем при стимулированной.
• Метод ЭКО в условиях природной овуляции дешевле, поскольку менее трудоемок. Поэтому при отсутствии противопоказаний его следует использовать в первую очередь.

Гимнастика Кегеля была придумана в конце 1940-х годов американским профессором гинекологии доктором Арнольдом Кегелем для укрепления мышц таза. Ее элементы предназначены для тренировки мышц тазового дна, поддерживающих все внутренние органы в области таза, включая влагалище, матку и мочевой пузырь.

Причем проблема ослабления «мышц Кегеля» касается не только женщин. Мужчины тоже должны следить за тем, чтобы поддерживать эту группу мышц в хорошей форме.

Мышцы Кегеля в женском теле простираются от лобковой к копчиковой кости, вокруг уретры, вагины и ануса, а в мужском теле мышцы Кегеля окружают лобковую кость и простату.

Кому нужна гимнастика Кегеля?

Гимнастика Кегеля полезна женщинам и мужчинам. Она используется для лечения недержания мочи, кала, пролапса тазовых органов. Причины таких состояний:

• беременность и роды;
• операции на предстательной железе;
• избыточный вес;
• возрастные изменения.

Эти упражнения наиболее полезны для женщин, которые:

• имеют опущение матки;
• проблемы с подтеканием мочи при кашле, чихании или сильном смехе;
• готовятся к беременности;
• восстанавливаются после родов;
• желают улучшить чувственность интимных отношений.

Какой результат дает женщинам гимнатика Кегеля?

• повышение тонуса матки;
• улучшение кровообращения в области вульвы и влагалища:
• профилактика геморроя;
• стабилизация гормонального фона;
• профилактика стрессового недержания мочи;
• улучшение качества оргазма;
• прокачка опущенных стенок влагалища или матки.

Какой результат дает мужчинам гимнастика Кегеля?

• лечение недержания мочи и кала;
• лечение гиперактивного мочевого пузыря;
• способствуют улучшению сексуальной жизни;
• техника Кегеля очень эффективна для профилактики и лечения пролапса гениталий (опущение тазовых органов) на ранней стадии.

Ключевая идея упражнений Кегеля одинакова для мужчин и женщин

1. Упражнение можно выполнять стоя, лежа или сидя. Напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте их в напряжении, считая до трех, тогда расслабьте и тоже сосчитайте до трех. Сделайте 10 таких повторений. Ваша задача постепенно довести время напряжения мышц до 10 секунд.
2. Во время мочеиспускания удерживайте поток мочи на 10-15 секунд. Повторяйтесь до пяти раз во время одного похода в туалет.
3. Сжимайте мышцы таза и сразу расслабляйте. Повторяйте пять минут.
4. Сжимайте мышцы тазового дна на 5–10 секунд и расслабляйте. Постепенно увеличивайте время фиксации.

Каждый день делайте до 10 таких повторений.

Противопоказания для гимнастики:

• повышенный тонус матки;
• наличие значительных рубцовых деформаций промежности;
• нарушен мышечный аппарат;
• беременность;
• менструация;
• кровотечения;
• операционные вмешательства в течение 3-4 месяцев;
• отсутствие сексуального опыта;
• гинекологические инфекции

Прошло больше года с того дня, как война ворвалась в нашу жизнь. Потому сегодня мы хотим поговорить о том, как начать строить планы на будущее.

Что делать?

• Для начала прожить эту ситуацию как утрату. Выплакать ее. Позвольте себе почувствовать злость и уныние.
• Не требовать от себя столько же, сколько раньше. Сейчас люди, как говорится, регрессируют в примитивные формы защиты и удовлетворения базовых потребностей. Речь идет о пирамиде Маслоу – безопасность, воздух, вода, еда, сон.
• Начинать строить краткосрочные планы. В час, день, неделю. Осторожно и постепенно.
• Не ругать себя за то, что сразу не выходит. Внутренняя поддержка особенно важна. Нужно вырастить сопротивление в себе.
• Начать поиск новых смыслов. Смысл – это то, что держит нас на плаву, помогает справляться с неидеальностью мира и с нашим недовольством им.
• Главное внутренне наполняться важными для вас вещами.

Подпишитесь на нашу страницу на Facebook и получайте полезные советы регулярно.

Проблемы с оплодотворением возникают чаще, чем может показаться. Исследования свидетельствуют о том, что каждая десятая пара не может забеременеть после одного года регулярной сексуальной жизни без использования контрацептивов.

На это влияют многие факторы: общее состояние здоровья, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), возраст, наследственность, гинекологические заболевания, стресс и т.д.

Главный врач клиники IVMED, акушер-гинеколог, репродуктолог Галина Стрелко рассказала, когда следует обратиться к репродуктологу:

1. Когда вы хотите узнать свои опции.

Репродуктолог может оценить репродуктивный потенциал и предложить настройки, которые помогут сохранить или повысить шанс родить в будущем.

2. Если вы планируете рожать после 35 лет.

Чтобы иметь возможность отложить материнство на время уменьшения или потери фертильности, врачи рекомендуют заморозить яйцеклетки или эмбрион.

3. Когда не получается забеременеть.

Если вы здорова пара до 36 лет, пытаетесь забеременеть год и ничего не выходит, то следует обратиться к репродуктологу.

4. Отсутствуют или нерегулярны месячные.

Если у женщины нерегулярный цикл, это признак, что яичники работают не совсем корректно и стоит обследоваться.

5. После двух эпизодов прерывания беременности.

Если беременность прерывается на очень ранних сроках (до 12 недель) – это может быть о генетических аномалиях эмбриона.

Пройдите тест для оценки рисков репродуктивного здоровья на странице медицинского центра фертильной медицины IVMED.